點(diǎn)擊標(biāo)題下「青島市市立醫(yī)院」可快速關(guān)注

女性最常見(jiàn)且多發(fā)的疾病，當(dāng)屬“婦科疾病”，也就是我們常說(shuō)的女性生殖系統(tǒng)疾病。常見(jiàn)的婦科疾病包括，外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等，由于很多女性缺乏對(duì)婦科疾病應(yīng)有的認(rèn)識(shí)和自我保健，加之各種不良生活習(xí)慣，使得一些初起的婦科疾病沒(méi)有得到有效控制和治療，生理健康每況愈下，而諱疾忌醫(yī)的思想，更使一些女性疾病纏身，久治不愈，極大影響了她們的家庭生活和日常工作。

女性，如何做好生殖系統(tǒng)的自我保健？

飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)診療技術(shù)，又為婦科疾病的診治帶來(lái)哪些舉手可愈的新療法？今天，小編帶領(lǐng)大家走進(jìn)山東省臨床重點(diǎn)專業(yè)——我院婦科中心，探訪了中心在陳龍教授帶領(lǐng)下，緊跟國(guó)內(nèi)先進(jìn)診療理念，牽手北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科郎景和院士，設(shè)立青島首家婦科院士工作站，將婦科內(nèi)鏡系列手術(shù)、陰式系列手術(shù)、婦科介入治療共同融入微創(chuàng)手術(shù)整體理念，形成以婦科腫瘤微創(chuàng)綜合治療為特色，普通婦科、盆底疾病、生殖內(nèi)分泌等亞專科比翼齊飛的鏗鏘足跡與驕人成果。

“院士工作站”落戶我院，中國(guó)工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦科主任郎景和專家團(tuán)隊(duì)，在青會(huì)診疑難病例。

展開(kāi)全文

腹腔鏡

微創(chuàng)手術(shù)治療外陰癌

一直以來(lái)，我院婦科中心為之奮斗的目標(biāo)之一，就是用最小的創(chuàng)傷，治愈最“惡”的婦科腫瘤。

被查出“外陰惡性腫瘤”的秦女士傷心不已，她覺(jué)得自己不會(huì)再有幸福的日子了，可是萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，她在我院本部婦科接受了外陰癌微創(chuàng)根治術(shù)，僅一周就出院了，3個(gè)月后生活基本恢復(fù)到以前的狀態(tài)。據(jù)悉，秦女士所接受的外陰癌微創(chuàng)根治術(shù)，在青島尚屬首例。

主刀醫(yī)師、我院婦科中心主任陳龍說(shuō)：

由于外陰癌發(fā)病部位特別，傳統(tǒng)手術(shù)中，醫(yī)生進(jìn)行腹股溝區(qū)淋巴清掃時(shí)，需要在兩側(cè)腹股溝分別切開(kāi)10多公分的刀口，由于該部位張力大，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)刀口愈合不良、刀口裂開(kāi)、刀口感染等并發(fā)癥。術(shù)后，病人經(jīng)常要遭受長(zhǎng)期刀口換藥的痛苦。

我們根據(jù)秦女士的病情，打破傳統(tǒng)手術(shù)方式，為她施行了腹腔鏡下外陰癌微創(chuàng)根治術(shù)，只在腹部做了4個(gè)0.5-1.0cm的小切口，就完成了以往需要兩個(gè)10多厘米長(zhǎng)的手術(shù)切口，才能完成的腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，這對(duì)病人的損傷非常小。

市立醫(yī)院婦科中心憑借游刃有余的過(guò)硬技術(shù)，為自己的奮斗目標(biāo)，再添濃重的一筆。

據(jù)悉，自2011年起，我院婦科中心團(tuán)隊(duì)就在領(lǐng)頭人陳龍的帶領(lǐng)下，緊盯國(guó)內(nèi)微創(chuàng)前沿技術(shù)，注重“微”理念，著力通過(guò)最新的微創(chuàng)技術(shù)，解決婦科惡性腫瘤的“大”手術(shù)。在這里，婦科惡性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療、術(shù)后化療、放療、癌基因檢測(cè)、靶向治療等得到全面融合發(fā)展，手術(shù)技術(shù)均達(dá)省內(nèi)，甚至國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

“我們將內(nèi)鏡、陰式手術(shù)、介入治療等微創(chuàng)治療理念，融入婦科惡性腫瘤的治療，目的就是不斷減小手術(shù)創(chuàng)傷，加快病人康復(fù)?！标慅堉魅伪硎?。

目前，該中心每年開(kāi)展婦科惡性腫瘤手術(shù)300余例，其中90%以上是微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，包括：腹腔鏡下廣泛子宮切除術(shù)加盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)，腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù)，腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌的分期手術(shù)，腹腔鏡下早期卵巢癌的分期手術(shù)等等，他們?yōu)榍嘏渴┬械母骨荤R下外陰癌微創(chuàng)根治術(shù)，對(duì)需要腹股溝淋巴清掃的病人來(lái)說(shuō)，具有里程碑式的重要意義。

陰式手術(shù)

搬掉大子宮肌瘤

子宮肌瘤，是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤?！岸鄶?shù)患者沒(méi)有癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。因此，肌瘤長(zhǎng)到小雞蛋大小的患者屢見(jiàn)不鮮，我們接診的患者中，最大的子宮肌瘤有小足球大小?！标慅埥榻B說(shuō)。

巨大肌瘤僅1個(gè)小時(shí)成功切除

去年夏天，41歲的李女士發(fā)現(xiàn)自己的肚子大了不少，剛開(kāi)始她以為到了“發(fā)福”的年齡，沒(méi)太在意。今年春節(jié)過(guò)后，她感覺(jué)自己的肚子越來(lái)越大，像是懷了4個(gè)月的身孕，到醫(yī)院一檢查，B超提示她的子宮底部和子宮頸后壁各有一個(gè)巨大肌瘤，子宮都變成了啞鈴狀！

一連幾家大醫(yī)院都建議她切除子宮，但是想想自己剛過(guò)四十歲就切掉子宮，她怎么也不甘心，最終來(lái)到我院。陳龍仔細(xì)檢查之后，決定帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在腹腔鏡輔助下，為她實(shí)施陰式子宮肌瘤剔出+宮頸成形術(shù)。手術(shù)僅用了1個(gè)小時(shí)，就順利完成，“肌瘤有10cm大小，但由于是微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后3天病人就出院了。”陳龍主任說(shuō)。

我院婦科中心每年開(kāi)展婦科微創(chuàng)手術(shù)近5000例，其中800多例是子宮肌瘤，陳龍主任介紹說(shuō)，在這些患者中，子宮肌瘤達(dá)到10-20cm之間的女性占了不小比例，而未婚未產(chǎn)或已婚未產(chǎn)的子宮肌瘤患者也在不斷增加。

傳統(tǒng)認(rèn)為，大于6厘米的子宮肌瘤不適合選擇微創(chuàng)手術(shù)；但是，傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)，出血量較大，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，有明顯疤痕，盆腔易感染，易并發(fā)腸粘連，進(jìn)而造成不孕，而且傳統(tǒng)開(kāi)腹術(shù)后，通常需要避孕1至2年，這讓年輕愛(ài)美和急于做媽媽的女士甚感遺憾。

"現(xiàn)在，12cm以下的子宮肌瘤，我們90%都能通過(guò)微創(chuàng)完成摘除手術(shù)。"陳龍主任自信的表示。

多年來(lái)，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi){借嫻熟的技術(shù)和多年積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，拓寬了子宮肌瘤的微創(chuàng)治療路徑。

治療盆底疾病

建青島首個(gè)“院士工作站”

女性一生中，因妊娠、分娩、難產(chǎn)、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術(shù)、絕經(jīng)后卵巢功能的喪失、性激素缺乏等原因，盆底肌肉受重壓和創(chuàng)傷的機(jī)會(huì)較多，不少人盆底肌肉及神經(jīng)損傷，導(dǎo)致盆底功能障礙。盆底功能障礙性疾病，是一種常見(jiàn)但未被充分認(rèn)識(shí)的疾病，它雖然不危及生命，但嚴(yán)重影響女性的身心健康和生活質(zhì)量。

子宮脫垂患者康復(fù)

56歲的劉女士，十年前因子宮脫垂，在其他醫(yī)院接受了傳統(tǒng)的經(jīng)陰道切除子宮手術(shù)。術(shù)后僅6個(gè)月，陰道腫物再次脫出。十年來(lái)，腫物脫出不斷增大，出現(xiàn)了尿急、尿頻，排尿困難，甚至咳嗽后漏尿，反復(fù)感染等問(wèn)題，現(xiàn)在，行走非常不方便，煩惱無(wú)盡。兩個(gè)月前，陳龍團(tuán)隊(duì)接診檢查發(fā)現(xiàn)，她的陰道前后壁及手術(shù)后的陰道殘端脫垂嚴(yán)重，再次手術(shù)的難度、風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥都非常高。但是，他們憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，最終為劉女士成功實(shí)施了腹腔鏡陰道殘端骶前固定術(shù)，術(shù)后，劉女士的不適癥狀完全消失，可以像以前一樣出去遛彎、逛超市了。

婦科院士專家工作站

2014年，青島首個(gè)“婦科院士專家工作站”落戶市立醫(yī)院，陳龍及其團(tuán)隊(duì)與北京協(xié)和醫(yī)院郎景和院士專家工作團(tuán)隊(duì)展開(kāi)合作；去年6月，基于雙方在學(xué)科建設(shè)方面的深度交流合作，我院“盆底疾病診治中心”正式開(kāi)診。

“截至目前，盆底康復(fù)中心已經(jīng)完成盆底疾病宣教3萬(wàn)余人次，盆底疾病初篩3000人次，盆底電診斷3000人次，包括尿失禁、輕度盆腔器官脫垂、慢性盆腔痛、性功能障礙、子宮切除術(shù)后康復(fù)、流產(chǎn)后子宮復(fù)舊等的盆底功能障礙康復(fù)治療1000余人次，產(chǎn)后盆底康復(fù)治療1000余人次?！标慅堉魅握f(shuō)，與院士牽手的“盆底疾病診治中心”，讓?shí)u城及半島地區(qū)的女性享受到國(guó)內(nèi)一流的盆底康復(fù)治療。

增加受孕機(jī)會(huì)

力攻不孕和內(nèi)分泌失調(diào)

隨著全面兩孩政策的放開(kāi)，一大批高齡不孕女性備受煎熬，如何幫助她們順順利利懷上寶寶，為更多家庭帶來(lái)幸福歡樂(lè)，成了我院婦科中心一心攻克的另一堡壘，為此，他們開(kāi)設(shè)了“不孕癥專病門診”。

不孕癥的發(fā)病率高達(dá)10%，檢查及治療方法很多?！霸\斷方面，我們針對(duì)不同的病因，通過(guò)婦科檢查、B超檢查、血清性激素檢查了解子宮情況及卵巢功能；通過(guò)輸卵管通液、造影了解輸卵管情況；通過(guò)宮腔鏡、腹腔鏡檢查了解子宮內(nèi)膜情況、有無(wú)宮腔粘連、輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜息肉等。”陳龍介紹說(shuō)，“治療方面，對(duì)于排卵障礙者，通過(guò)口服或注射促排卵藥物，誘導(dǎo)排卵，并通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，指導(dǎo)受孕；對(duì)于輸卵管原因?qū)е碌牟辉?，我們通過(guò)宮腹腔鏡診治、藥物物理綜合治療，疏通輸卵管；對(duì)不明原因的不孕，通過(guò)B超卵泡監(jiān)測(cè)，增加受孕機(jī)會(huì)?！?

（摘自青島早報(bào)）